En este artículo, exploramos las causas, los síntomas, el diagnóstico, el tratamiento y las complicaciones de la osteomalacia. También discutimos el pronóstico para las personas con esta lesión ósea.
Índice
Qué es la osteomalacia
La osteomalacia también se conoce como ablandamiento óseo. Esta es una afección en la que los huesos nuevos no se endurecen como deberían después de formarse. Este problema puede afectar a las personas de todas las edades, ya que los huesos de todos están constantemente en un proceso llamado recambio óseo.
El recambio óseo ocurre cuando el cuerpo reabsorbe el tejido antiguo y forma tejido óseo nuevo, empezando con la capa interna más blanda que contiene el colágeno. En otro proceso llamado mineralización, esta capa interna normalmente está recubierta con minerales que forman una coraza externa dura. Cuando las personas tienen osteomalacia, la coraza no se forma por completo, lo que deja el colágeno blando y vulnerable.
Causas
La causa más común de la mineralización incompleta que lleva a la osteomalacia son los niveles bajos de vitamina D. Otras posibles causas incluyen:
- falta de fósforo
- enfermedad celíaca
- problemas renales
- trastornos hepáticos
- factores genéticos
Cuando una persona tiene niveles bajos de vitamina D, puede ser porque no toma suficiente de este nutriente, o porque su cuerpo no puede absorberlo.
Los motivos por los que las personas no toman suficiente vitamina D incluyen:
- dietas que son bajas en alimentos ricos en vitamina D, como pescados grasos, yemas de huevo y alimentos fortificados
- vivir en áreas en donde no existe mucha luz solar natural
- tener piel oscura, que no absorbe la vitamina D como lo hace la piel clara
- usar ropa que cubre completamente el cuerpo y evita que la piel se exponga a la luz solar
Junto con las afecciones subyacentes, los factores adicionales que pueden dificultar que las personas absorban la vitamina D incluyen:
- dietas bajas en calcio
- cirugía para perder peso
- algunos medicamentos, como antiácidos y algunos medicamentos antiepilépticos más viejos, como el topiramate
- intolerancia a la lactosa, ya que la persona no obtendrá la vitamina D de la leche fortificada
- cirrosis
Síntomas
Los síntomas de la osteomalacia incluyen:
- dolor en las piernas, muslos y rodillas
- músculos débiles, adoloridos y rígidos, especialmente en el tronco, hombros, glúteos y muslos
- dificultad para caminar
- los huesos pueden ser sensibles a los golpes leves
- espasmos musculares
- pseudofracturas de huesos que soportan peso, como los pies y la pelvis
Tratamientos
Uno de los aspectos más importantes del tratamiento de osteomalacia es asegurarse de que la persona obtenga los niveles de nutrientes que necesita para apoyar el proceso de mineralización ósea.
Tomar dosis terapéuticas de suplementos, como la vitamina D o el fosfato, es una estrategia de tratamiento común. Algunos expertos recomiendan tomar 6,000 UI de vitamina D3 al día por un período de 8 semanas para tratar la deficiencia de vitamina D.
Los enfoques adicionales para promover huesos sanos y fuertes incluyen:
- tomar vitamina D, calcio y suplementos de fósforo constantemente
- exponerse regularmente a la luz solar, aunque con precauciones para evitar daños por el sol
- dejar de fumar, si eres fumador
- limitar el consumo de alcohol
- hacer ejercicio regularmente
- comer una dieta sana rica en alimentos que contienen vitamina D y calcio
